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复活男子 医生原计划切除其器官
作者:世代    文章来源:互联网    点击数:    更新时间:2008-6-13

我们经常听到关于有人在被宣布“死亡”后又“复活”的报道。法国一名男子就是在心脏停止跳动、抢救无效后被医生判定为死亡,而在1个多小时后又活过来。但令人后怕的是,当时医生正在对他进行器官移植手术。虽然捡回一条命,但这一事件再次将一个尖锐问题推到医学界面前:人究竟怎样才算死亡?  据英国《每日电讯报》报道,根据法国《世界报》获得的一份巴黎大学医院伦理委员会撰写的报告,在器官移植手术台上起死回生的是一名45岁的巴黎男子。今年初,他因为心脏病发作而被送往医院抢救。医生在认为他已经死亡后,通知了外科医生,准备进行器官移植。在等待手术的90分钟里,医生们继续为这名已经“死亡”的病人进行心脏按压,尽管并没有抱什么希望。

  然而,就在移植手术开始后,这名男子竟然出现了呼吸,瞳孔也对光线有了感应,他对痛感测试也有了反应。医生们迅速停止手术,对他进行救治。报告中称:“在接下来几周内,这名病人挺过了严重的并发症,现在,他已经能走路和交谈了。”至于他是否知道自己差点失去了器官,报告中并未透露。

  “死亡地带” 如何界定?

  这一事件也对医生提出了一个敏感的职业伦理问题,究竟何时才能确认器官捐赠者已经真正死亡?调查报告还引用了几名接受采访的急救部门医护人员的证词,他们也知道一些类似事例,谁都认为已经死亡的病人又活了过来,因为医护人员对他们进行了坚持不懈的复苏抢救,而这段时间可能远远超过了我们通常所认为的合理时间。如果严格按照程序放弃抢救,那么这些病人就会被归入“逝者”的行列。

  同时,关于“无心跳器官移植”(NHBOD)政策的争论也将因这次事件再次引起公众关注。法国去年刚刚将心脏停止跳动作为能否进行器官移植的合法判断标准,在此之前,一个病人必须被宣布脑死亡后才能进行器官移植。而英国一直以来就实行NHBOD政策。

  在法国一家生物医学机构负责器官移植的阿兰·特奈隆教授在接受《世界报》采访时说:“所有关于这一课题的专业医学文献都认为,一个心脏骤停的病人在经过超过30分钟抢救后如果没有任何复苏迹象,就可以被宣布脑死亡了。但你也得承认,特例总是存在的……没有迅速准确判定最佳措施的办法。”

  据悉,法国实施的是“拒捐须声明”(opt out)的器官捐赠政策,即默认每个人都同意在死后自愿捐赠器官,除非他们在生前提出异议或他们的家人表示反对。尽管如此,法国每年仍有1.3万人在排队等候器官移植。英国实施的则是“愿捐须声明”(opt in)政策,有意愿的人可以填写捐赠卡进行注册。英国卫生部的一个工作小组也正在考察实施“拒捐须声明”的可能性。

 


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