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疾病症状】
大部分股骨头坏死病人患病时年龄不大,在30-40岁之间 ,股骨头坏死最后严重破坏股骨头,髋关节,有明显的致残作用。通常认为在大多数病例即使早期诊断、及时手术也不能改变病人命运,但是手术可以延缓病程发展速度,推迟作全髋关节置换的时间。多数研究表明,不做手术治疗病程发展的风险要比手术治疗的风险高 。股骨头坏死早期治疗和晚期治疗效果有比较大的差别。
【治疗方法】
股骨头坏死的早期诊断与及时治疗对股骨头坏死的预后具有最重要的意义。因股骨头坏死早期,髋关节内只处于无菌性炎症期,关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态,但股骨头骨小梁尚未断裂,股骨头尚未塌陷畸形,炎变及坏死组织尚可修复,且不留任何畸形,故股骨头坏死的治疗贵在早期诊断与及时治疗。
【注意】
股骨头缺血性坏死行手术治疗后需作胫骨结节或股骨髁上牵引。牵引位应保持外展,中立位平牵。牵引重量应根据患者髋关节间隙一公分为度,一般为6~8kg。牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式,以度过疤痕挛缩期为原则,通常为6~8周,去除骨牵引后改为小腿套牵引,术后4~6周可以下地,扶双拐患肢不负重行走,进行功能锻炼。行股骨颈重建术的患者牵引的时间较长些,一般为12~20周。全部患者不用髋人字石膏固定,以确保功能的恢复
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