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鼠疫
作者:好方便    文章来源:健康在线    点击数:    更新时间:2007-12-3
疾病症状】
    全身中毒症状:起病急,高热寒战,体温迅速达到39-40℃,剧烈头痛,恶心呕吐伴有烦躁不安,意识模糊,心律不齐,血压下降,呼吸急促,皮肤黏膜先有出血斑,继而大片出血及伴有黑便,血尿。
    1.腺鼠疫:为最常见,除上述全身症状外,以急性淋巴结炎为特征,为带有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮肤造成,多发生在腹股沟淋巴结,其次为腋下,颈部。淋巴结肿大,坚硬,与周围组织粘连不活动,剧痛,病人多呈被迫体位,如治疗不及时,淋巴结迅速化脓,破溃。
    2.肺鼠疫:原发性和继发性肺鼠疫均是最重的病型,不仅死亡率极高, 而且可造成人与人之间的空气飞沫传播,是引起人群爆发流行的最危险因素,它除具有全身中毒症状外,以呼吸道感染症状为主,咳痰,咳血,呼吸困难,四肢及全身发绀,继而迅速呼吸衰竭死亡,有时检查肺部体征与临床表现不符。
    3.败血症型鼠疫:主要是由于在剥食染疫动物时,鼠疫菌从皮肤破损处入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由于鼠疫菌未经过机体的免疫系统而直接进入血循环,使病人很快呈现为重度全身中毒症状,并伴有恐惧感,如治疗不及时会迅速死亡。
    4.其他类型的鼠疫在全身中毒症状的同时伴有相应系统的症状如肠型、皮肤型、脑膜炎型、扁桃体型、眼型等。 【治疗方法】
    (一) 就地隔离病人,严格控制病人与外界接触。
    (二) 首选链霉素治疗,以早期足量投药为益。
    (三) 加用磺胺类药物作为辅助治疗或人群的预防投药。
    (四) 用特效抗菌素的同时,加用强心和利尿剂,以缓解鼠疫菌释放的毒素对心、肾功能的影响。 【注意】
    禁忌症:
    a.体温37℃以上,周身不适者。
    b.患急性传染病者。
    c.严重心、肝、肾及结核病患者。
    d.妊娠前6个月及哺乳期、月经期。
    e.体质极度衰弱者。
    f.怀疑感染鼠疫或潜伏期内者。

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